RESUMO
Objetivo: Identificar las iniciativas más efectivas para potenciar la vacunación en personas ≥65 años en España.Métodos: Estudio observacional transversal a partir de una encuesta a socios de la Sociedad Española de Médicos de AtenciónPrimaria (n=371). Análisis descriptivo y multivariante de 21 potenciales estrategias de fomento de la vacunación.Resultados: Recomendar la vacunación (15,3%), medios de comunicación/redes sociales (11,5%) y captación activa (10,4%) sepercibieron como las medidas más eficaces. En el análisis multivariante, las de impacto positivo sobre la vacunación fueron:recomendaciones profesionales/institucionales (+23,8 puntos porcentuales, pp), detección oportunista (13,9 pp), recordatorioinformático de registro (10,6 pp), registro de personas no vacunadas (9,1 pp), facilitación de solicitud de citas (8,9 pp) e inclusiónde nuevas estrategias en la cartera de servicios (6,9 pp).Conclusiones: Las medidas más efectivas para este colectivo incluyen acciones a nivel macro, meso y micro para facilitar el accesoa la vacuna, explotando el potencial de las nuevas tecnologías.(AU)
Objective: To identify the most effective initiatives to promote vaccination in people aged ≥65 years in Spain.Methods: Cross-sectional observational study based on a survey of members of the Spanish Society of Primary Care Physicians(n=371). Descriptive and multivariate analysis of 21 potential vaccination promotion strategies.Results: Recommending vaccination (15.3%), media/social networks (11.5%) and active recruitment (10.4%) were perceived asthe most effective measures. In multivariate analysis, those with a positive impact on vaccination were: professional/institutionalrecommendations (+23.8 percentage points, pp), opportunistic screening (13.9 pp), computerised registration reminder (10.6 pp), registration of unvaccinated persons (9.1 pp), facilitation of appointment request (8.9 pp) and inclusion of new strategies in theservice portfolio (6.9 pp).Conclusions: The most effective measures for this group include actions at macro, meso and micro levels to facilitate access to thevaccine, exploiting the potential of new technologies.(AU)
Assuntos
Idoso , Medicina Preventiva , Vacinas , Vacinação , Saúde Pública , Cobertura Vacinal , Vacinas contra Influenza , Espanha , Estudos Transversais , Inquéritos e QuestionáriosRESUMO
El objetivo de este artículo es identificar los efectos de la Gran Recesión sobre la salud mental de las personas residentes en España. Tras exponer un marco conceptual sobre los mecanismos por los que las crisis económicas afectan a la salud mental, se describen los principales resultados de 45 trabajos identificados en nuestra búsqueda. Los estudios apuntan a un empeoramiento de la salud mental en España en los años de crisis económica, en especial en los varones. Las condiciones laborales (desempleo, bajos salarios, inestabilidad, precariedad) emergen como uno de los cauces principales a través de los que se pone en riesgo o deteriora la salud mental. Dicho deterioro se produce con intensidad en colectivos particularmente vulnerables, como población inmigrante y familias con cargas económicas. En el caso de los suicidios, no se observan resultados concluyentes. En materia de utilización de servicios sanitarios parece identificarse un aumento en el consumo de ciertos fármacos, si bien las conclusiones de todos los trabajos no son coincidentes. En el caso de las desigualdades sociales en salud mental, estas no parecen haber remitido. Se concluye que es necesario mejorar nuestros sistemas de información para comprender mejor los efectos sobre la salud de las crisis económicas. En materia de políticas públicas, junto con el refuerzo de los servicios sanitarios dirigidos a atender problemas de salud mental, se debería impulsar una red de garantía de rentas para las personas en situación de vulnerabilidad y el desarrollo de políticas dirigidas al medio laboral
The objective of this article is to identify the effects of the Great Recession on the mental health of people residing in Spain. After presenting a conceptual framework on the mechanisms through which economic crises affect mental health, we describe the main results of 45 papers identified in our search. Studies indicate a worsening of mental health in Spain in the years of economic crisis, especially in men. Working conditions (unemployment, low wages, instability, precariousness) emerge as one of the main channels through which mental health is put at risk or deteriorates. This deterioration occurs with intensity in particularly vulnerable groups, such as immigrant population and families with economic burdens. In the case of suicides, the results were inconclusive. Regarding the use of health care services, an increase in the consumption of certain drugs seems to be identified, although the conclusions of all the studies are not coincidental. Social inequalities in mental health do not seem to have remitted. We conclude that Spain needs to improve information systems to a better understanding of the health effects of economic crises. In terms of public policies, together with the reinforcement of health services aimed at addressing mental health problems, an income guarantee network for people in vulnerable situations should be promoted, as well as the development of policies aimed at the labour market
